Polipi dello stomaco o polipi gastrici

 Polipi dello stomaco o polipi gastrici: definizione, tipi e trattamento


Definizione



I polipi sono la crescita insolita del tessuto in tutti gli organi del corpo che hanno vasi sanguigni. Cresce principalmente nel colon, nel naso o nell'utero. A volte nello stomaco.
I polipi dello stomaco sono anche chiamati polipi gastrici, che sviluppano masse di cellule nel rivestimento dello stomaco. Non causa alcun sintomo e si trova spesso quando il medico diagnostica qualche altro problema.
Per lo più non diventerà cancro, ma in alcuni casi potrebbe aumentare il rischio di cancro allo stomaco nei prossimi giorni. È comune all'età di 50 anni e oltre. Il trattamento varierà a seconda del tipo di polipo gastrico che hai. Il trattamento può comportare la rimozione o il monitoraggio del polipo per i suoi cambiamenti.

Prevalenza

La prevalenza dei polipi gastrici varia in tutto il mondo. Uno studio statunitense ha rilevato la prevalenza del polipo gastrico del 4%. Per lo più i poligoni del fondo hanno una prevalenza maggiore di circa l'80%. È perché i polipi fundici aumentano a causa dell'assunzione di inibitore della pompa protonica per lungo tempo e possono diventare il tipo dominante. Mentre i polis dovuti alla  gastrite da  Helicobacter pylori (iperplastica e adenomatosa) sono diventati meno comuni.

Tipi

Alcuni tipi principali di polipi gastrici sono i seguenti:

Tipi di polipi gastrici

Polipi della ghiandola fundica: è il tipo più comune di polipo gastrico presente nell'endoscopia   superiore. Questi polipi possono essere sporadici o possono essere associati a una sindrome da poliposi ereditaria.
Polipi iperplastici:  è raro e caratterizzato dallo sviluppo di lesioni seghettate colorettali multiple, molto spesso una miscela di polipi iperplastici e adenomi dentellati piatti. I pazienti con sindrome da poliposi iperplastica (HPS) hanno un alto rischio nel corso della vita di sviluppare un cancro del colon-retto (fino al 50%).
Polipi adenomatosi:  questo tipo di polipi che possono causare il cancro al colon. La crescita è associata a cambiamenti del DNA nel rivestimento del colon.
Polipi fibromi infiammatori: I polipi infiammatori dei fibromi (IFP) sono tumori mesenchimali benigni, che hanno origine dalla sottomucosa dello stomaco o dell'intestino tenue. L'IFP si verifica raramente nel colon e nell'esofago.
Polipi del tumore endocrino gastroneuro:   formazione di lesioni multiple simili a polipi di dimensioni 0,2–1,5 cm nel fondo e nel corpo dello stomaco.
Polipi del tumore stromale gastrointestinale:  sono le comuni neoplasie mesenchimali nel tratto gastrointestinale.
Polipi di leiomioma:  è la rara lesione non cancerosa che si forma nell'intestino crasso. Non aumenterà il rischio di sviluppare il cancro al colon.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per i polipi dello stomaco includono:
  • Helicobacter pylori , che è la causa comune di gastrite
  • Alcuni medicinali che trattano la malattia da reflusso gastroesofageo, come l'inibitore della pompa protonica
  • Il rischio principale per i polipi dello stomaco e del colon è la poliposi adenomatosa familiare
  • Dai 50 anni in su

Cause

Il polipo dello stomaco è dovuto a molte ragioni. Qualcosa che fa crescere le cellule dello stomaco in modo insolito può portare a polipi dello stomaco. Alcune altre cause di polipi gastrici includono:
  • Anemia perniciosa
  • Erosione dello stomaco a causa dell'ulcera
  • Infezione da Pylori
  • Problemi di stomaco infiammatori cronici
  • L'uso regolare di medicinali inibitori della pompa protonica include l'omeprazolo
Alcune delle cause possono aumentare il rischio di altri tipi di polipi gastrici. Ad esempio, l'  Helicobacter pylori  può aumentare il rischio di polipi iperplastici e farmaci inibitori della pompa protonica può aumentare il rischio di polipi della ghiandola fundica.

Manifestazione clinica e caratteristiche patologiche

Di solito, i sintomi del polipo gastrico possono comparire in alcuni dei suoi tipi. I sintomi di ogni tipo sono unici e diversi.
Polipi iperplastici I polipi
iperplastici sono asintomatici nella fase iniziale. I sintomi del polipo iperplastico di solito compaiono nella tarda età adulta e vengono scoperti incidentalmente quando viene eseguita un'endoscopia. In questo tipo i sintomi sia negli uomini che nelle donne sono gli stessi.
  • Emorragia gastrointestinale dovuta all'erosione della superficie epiteliale.
  • Il sanguinamento può essere occulto e talvolta palese.
  • Occlusione intermittente quando i polipi peduncolati nell'antro prolasso nel piloro.
Polipi della ghiandola fundica I polipi
della ghiandola fundica sono asintomatici, esposti accidentalmente durante la diagnosi endoscopica.
  • Dolore addominale.
  • Vomito
  • Ostruzione
Polipi
adenomatosi Tipicamente i polipi adenomatosi causano pochi sintomi come segue.
  • Il sintomo più comune è il sanguinamento rettale indolore
  • Nausea o vomito se c'è un grande polipo
  • dolore, stitichezza o diarrea che dura più di una settimana
Polipi infiammatori dei fibromi
La maggior parte dei fibromi infiammatori sono asintomatici ma i polipi di dimensioni maggiori causano pochi sintomi come segue.
  • Anemia,
  • Dolore addominale
  • Ostruzione dello sbocco gastrico
  • Sazietà precoce
Polipi del tumore endocrino gastroneuro
  • Ulcera peptica
  • Dolore addominale
  • Diarrea
  • Sanguinamento
Polipi del tumore stromale gastrointestinale
  • Nausea e vomito
  • Stanchezza dovuta all'anemia,
  • Dolore o fastidio all'addome
  • Vomito di sangue
  • Occlusione intestinale
  • Sangue nelle feci
Polipi di leiomioma
  • Sanguinamento dall'ano
  • Muco misto a feci
  • Diarrea
  • Stipsi

Complicazioni

  • Ulcera allo stomaco
  • Anche dopo l'asportazione dei polipi si verificano sanguinamento
  • I polipi adenomatosi, i polipi del tumore stromale gastrointestinale e i polipi del tumore endocrino gastroneuro possono trasformarsi in cancro

Diagnosi ed esame

Colonscopia:  viene eseguita quando il paziente è sedato per visualizzare i polipi presenti nell'intestino crasso, nel retto e nel colon. Un tubo con una telecamera all'estremità viene inserito attraverso l'ano e il medico visualizza la presenza di polipi.
Biopsia del polipo :   per determinare se il polipo è canceroso o meno, un campione di tessuto dai polipi viene rimosso per lo studio della patologia. L'esofagogastroduodenoscopia (EGD) viene eseguita per prelevare un piccolo campione di tessuto dai polipi che si trovano nello stomaco.
Clistere di bario:  in questa procedura, il bario liquido viene iniettato nello stomaco attraverso la bocca e viene utilizzata una radiografia speciale per visualizzare la presenza di polipi. Poiché i polipi sono abbastanza scuri, appare di colore bianco nell'immagine a raggi X.
Test delle feci: Il medico prescriverà un test delle feci in cui il campione di feci viene esaminato al microscopio per trovare sangue nelle feci. Il sangue nelle feci è un segno di polipi gastrici.
Colonografia TC: la  scansione TC viene utilizzata in questa procedura per ottenere un'immagine dei polipi del colon. Questa tecnica combina le immagini del retto e del colon per ottenere un'immagine 2D o 3D. Infine, può mostrare ulcere, tessuti gonfi intorno ai polipi.

Trattamento e farmaci

Il trattamento per i polipi gastrici dipende dal tipo di polipo. Il metodo preferito per il trattamento del polipo è l'endoscopia.
Endoscopia:
  • Metodo di elettrocoagulazione ad alta frequenza: un'alta frequenza della corrente è generata dall'effetto termico della coagulazione e della necrosi dei tessuti per rimuovere i polipi. La frequenza corrente è di circa 300 kHz, la potenza di uscita di 30 ~ 80 W.
  • Metodo di combustione a microonde: un forno a microonde viene utilizzato per polarizzare l'effetto termico del principio di calore e solidificazione e gassificazione della combustione del polipo.
  • Metodo laser: il laser ad alta energia viene fatto passare attraverso una fibra ottica in un foro endoscopico. Quando il laser entra in contatto con il tessuto, genera un'elevata energia termica e fa coagulazione e necrosi del polipo.
  • Legatura in nylon e elastico: la radice del polipo viene legata utilizzando un elastico di nylon o di gomma e lasciata per determinati periodi. Il flusso sanguigno al polipo si interrompe quando la radice è strettamente legata e in modo diverso i polipi si liberano e si verifica un'ulcera superficiale.
  • Metodo di congelamento: un refrigerante viene spruzzato sul polipo attraverso un catetere nel tubo endoscopico.
  • Metodo di iniezione di alcol: l'alcol anidro viene iniettato alla base dei polipi con 0,5 ml per punto di iniezione attraverso un tubo endoscopico.
  • Radiofrequenza (RF): onde elettromagnetiche di circa 200 ~ 750 kH vengono applicate nel tessuto del polipo e il calore specifico genera l'evaporazione dell'acqua. Questo fa seccare i polipi e necrosi.
Polipectomia:  polipi adenomatosi, polipi del tumore stromale gastrointestinale, polipi del tumore endocrino gastroneuro e polipi di grandi dimensioni con più di 2 cm vengono rimossi attraverso un intervento chirurgico.
Trattamento anti HP:  Per ridurre il  H. Pylori  (HP) che provoca infezione antibiotici stomaco può essere utilizzato per ridurre gastrite generato da  H.pylori  perché è responsabile per la gastrite. Da 10 giorni a 2 settimane di uno o due antibiotici efficaci, come amoxicillina, tetraciclina (da non utilizzare per i bambini <12 anni), metronidazolo o claritromicina, più ranitidina citrato di bismuto, subsalicilato di bismuto o un inibitore della pompa protonica.

Trattamento a base di erbe per il polipo

Aloe vera: l'  aloe vera  possiede una buona attività antibatterica e antinfiammatoria. Prendi 2 cucchiai di succo di Aloe Vera al giorno.
Mirtillo rosso: il  mirtillo rosso è una ricca fonte di vitamina C, che aiuta a combattere i polipi dello stomaco. Prendi 7-10 mirtilli rossi al giorno o una tazza di succo di mirtillo rosso ogni giorno.
Cayenne:  Cayenne allevia il dolore associato ai polipi nello stomaco. Prendi una capsula di Caienna ogni giorno.
Aglio: Poiché l'aglio è ricco di proprietà antibatteriche e antinfiammatorie, il consumo quotidiano di aglio riduce l'infiammazione prodotta dai polipi. Sbucciare 3-5 pezzi di aglio e schiacciarli accuratamente con uno strumento di legno. Quindi tenerlo lontano dalla contaminazione di metalli e lasciarlo indisturbato per 15 minuti. Consumalo con un bicchiere d'acqua tutti i giorni.
Goldenseal:  è un capolavoro nella riduzione dell'ulcera, dei polipi dello stomaco e del colon. Prendi una capsula goldenseal al giorno. Agisce bene nel ridurre il dolore e l'infiammazione.

Prevenzione

  • Evita i frutti ad alta acidità come il pompelmo e le arance per ridurre al minimo l'irritazione dello stomaco.
  • Trattare la gastrite il prima possibile poiché è un fattore di rischio per lo sviluppo di polipi nello stomaco.
  • Evita cibi e bevande ad alta acidità.
  • Riduci la carne, i cibi fritti, i cibi lavorati e l'intero diario perché possono richiedere lunghe ore per essere digeriti e quindi lo stomaco tende a produrre liquidi extra acidi. Il fluido più acido nello stomaco può produrre ulcere.
  • Prendi varietà di cereali integrali e fagioli, questo aumenta il tuo processo digestivo e facilita la digestione.
  • Fai almeno 30 minuti di esercizio fisico ogni giorno.
  • Riduci il fumo
  • Monitora le tue abitudini intestinali e consulta il tuo medico se si verifica uno dei seguenti:
- Cambiamenti nei movimenti intestinali di routine
- Crampi addominali
- Perdita di peso significativa e inspiegabile (> 10%)
- Sangue nelle feci

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